BIOQUIMICA, ENZIMAS

Enzimas

As enzimas são proteínas com propriedades

catalisadoras sobre as reações que ocorrem

nos sistemas biológicos. Elas tem um elevado grau

de especificidade sobre seus substratos acelerando

reações específicas sem serem alteradas ou consumidas

durante o processo. O estudo das enzimas

tem imensa importância clínica. Em algumas doenças

as atividades de certas enzimas são medidas,

principalmente, no plasma sangüíneo, eritró -

citos ou tecidos. Todas as enzimas presentes no

corpo humano s ão sintetizadas intracelularmente.

Enzimas plasma-específicas

Enzimas ativas

no plasma utilizadas no mecanismo de coagulação

sangüínea e fibrinólise. Ex.: pró -coagulantes:

trombina, fator XII, fator X e outros.

Enzimas secretadas:

São secretadas gera lmente

na forma inativa e após ativação atuam em

locais extracelulares. Os exemplos mais óbvios

são as proteases ou hidrolases produzidas no sistema

digestório. Ex.: lipase, a-amilase, tripsin ogênio,

fosfatase ácida prostática e antígeno prostático

específico. Muitas são encontradas no sangue.

Enzimas celulares

Normalmente apresentam

baixos teores séricos, mas os níveis aumentam

quando são liberadas a partir de tecidos lesados

por alguma doença. Isto permite inferir a localização

e a natureza das variações patológicas em

alguns órgãos, tais como: fígado, pâncreas e mi ocárdio.

A elevação da atividade sérica depende do

conteúdo de enzima do tecido envolvido, da extensão

e do tipo de necrose. São exemplos de e nzimas

celulares as transaminases, lactato desidrogenases

etc.

As meias -vidas das enzimas teciduais após

liberação no plasma apresentam grande variabilidade

– nos casos de enzimas medidas com propósitos

diagnósticos e prognósticos, podem variar

desde algumas horas até semanas. Em condições

normais as atividades enzimáticas permanecem

constantes, refletindo o equilíbrio entre estes processos.

Modificações nos níveis de atividade e nzimática

ocorrem em situações onde este balanço

é alterado.

Aumento na liberação de enzimas para o

plasma

§ Lesão celular extensa, as lesões celulares são

geralmente causadas por isquemia ou toxinas

celulares, por exemplo: na elevação da ativ idade

da isoenzima CK-MB após infarto do

miocárdio.

§ Proliferação celular e aumento na renovação

celular, por exemplo: aumentos na fosfatase

alcalina pela elevação da atividade osteoblástica

durante o crescimento ou restauração ó s -

sea após fraturas.

§ Aumento na síntese enzimática, por exemplo:

marcada elevação na atividade da g-glutamil

transferase após a ingestão de álcool.

§ Obstrução de ductos – afeta as enzimas normalmente

encontradas nas secreções exócrinas,

por exemplo: a amilase e a lipase no suco

pancreático. Estas enzimas podem regurgitar

para a corrente circulatória se o ducto pancre -

ático-biliar estiver bloqueado.